Erektilna disfunkcija

Što je erektilna disfunkcija?

Erektilna disfunkcija također znana kao impotencija je stanje u kojem ne možete postići ili održati erekciju dovoljno čvrstom za zadovoljavajući spolni odnos. Erektilna disfunkcija može biti kratkoročni ili dugoročni problem.

Kako prepoznati simptome erektilne disfunkcije?

 ponekad možete dobiti erekciju, ali ne svaki put kad želite spolni odnos
• može dobiti erekciju, ali ne traje dovoljno dugo
• niste u mogućnosti postići erekciju u bilo kojem trenutku

Zdravstveni radnici, poput pružatelja primarne zdravstvene zaštite i urologa, često mogu liječiti erektilnu disfunkciju. Iako je erektilna disfunkcija vrlo česta pojava, ne znači da je sastavni dio starenja. Obavezno razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ako imate simptome erektilne disfunkcije. Pošto bi erektilna disfunkcija mogla biti znak ozbiljnije zdravstvene probleme.

Možda će vam biti neugodno i teško razgovarati sa zdravstvenim radnikom o erektilnoj disfunkciji. Međutim, imajte na umu da zdrav seksualni život može poboljšati vašu kvalitetu života i da je dio zdravog života u cjelini. Zdravstveni radnici, posebno urolozi, obučeni su da razgovaraju s ljudima o mnogim vrstama seksualnih problema.

Koliko je erektilna disfunkcija zastupljena u životima muškaraca?

Erektilna disfunkcija je jedan od najčešćih medicinskih problema kod muškaraca te u prosijeku pogađa 15% muškaraca svake godine. Procjenjuje se da je više od 150 milijuna muškaraca širom svijeta 1995. godine bilo pogođeno erektilnom disfunkcijom, a predviđa se da će se do 2025. godine ta brojka povećati na 320 milijuna.

Koje osobe potencijalno imaju veću mogućnost za razvijanje erektilne disfunkcije?

 osobe starije od 50 godina
 osobe koje imaju određene bolesti
 osobe koje uzimaju određene lijekove
 osobe sa određenih psihološkim ili emocionalnim problemima
 osobe koje imaju određene zdravstvene poteškoće ili navike, poput prekomjerne tjelesne težine ili pušenja

Što može uzrokovati erektilna disfunkcija?

 neispunjeni seksualni život
 gubitak intimnosti između vas i partnera, što rezultira zategnutim odnosom
 depresija, anksioznost i nisko samopoštovanje
 nemogućnost reprodukcije

Depresija, anksioznost i nisko samopoštovanje također mogu pridonijeti erektilnoj disfunkciji, stvarajući ciklus zdravstvenih problema.

Zdravstvena stanja i lijekovi koji utječu na erektilnu disfunkciju

Mnogo je različitih čimbenika koji utječu na funkciju vašeg krvožilnog sustava, živčanog sustava i endokrinog sustava što može uzrokovati ili pridonijeti erektilnoj disfunkciji.
Iako je veća vjerojatnost da ćete erektilnu disfunkciju razviti s godinama, starenje nije preduvijet za erektilnu disfunkciju. Te se erektilna disfunkcija može liječiti u bilo kojoj dobi.

Zdravstvena stanja koja mogu uzrokovati erektilnu disfunkciju

Sljedeće bolesti i stanja mogu dovesti do erektilne disfunkcije:
 dijabetes tipa 2
 bolest srca i krvnih žila
 ateroskleroza
 visoki krvni tlak
 kronična bolest bubrega
 multipla skleroza
 Peyroniejeva bolest
 ozljeda zbog liječenja karcinoma prostate, uključujući terapiju zračenjem i operaciju prostate
 ozljeda penisa, leđne moždine, prostate, mokraćnog mjehura ili zdjelice
 operacija karcinoma mokraćnog mjehura
Muškarci koji imaju dijabetes imaju dva do tri puta veću vjerojatnost da će razviti erektilnu disfunkciju od muškaraca koji nemaju dijabetes.

Uzimanje određenih lijekova
Erektilna disfunkcija može biti nuspojava mnogih uobičajenih lijekova, poput:
 lijekovi za krvni tlak
 antiandrogeni – lijekovi koji se koriste za terapiju karcinoma prostate
 antidepresivi
 sredstva za smirenje ili sedativi na recept – lijekovi koji vas čine mirnijima i pospanima
 sredstva za suzbijanje apetita ili lijekovi zbog kojih ste manje gladni
 lijekovi za čir

Određeni psihološki ili emocionalni problemi
Psihološki ili emocionalni čimbenici mogu pogoršati erektilnu disfunkciju. Erektilnu disfunkciju možete razviti ako imate jedno ili više od sljedećeg:
 strah od spolnog neuspjeha
 anksioznost
 depresija
 krivnja zbog seksualnih performansi ili određenih seksualnih aktivnosti
 nisko samopouzdanje
 stres – o seksualnim performansama ili stresu u vašem životu općenito

Određeni zdravstveni čimbenici i navike
Sljedeći zdravstveni čimbenici i navike mogu pridonijeti erektilnoj disfunkciji:
 pušenje
 pijete previše alkohola
 koristite ilegalne droge
 imati previše kilograma
 niste fizički aktivni

Kako liječiti erektilnu disfunkciju?

Možete surađivati sa zdravstvenim radnikom kako biste liječili osnovni uzrok vaše erektilne disfunkcije. Odabir tretmana osobna je odluka.

Promijenite životne navike
Vaš zdravstveni radnik može vam predložiti da napravite promjene u načinu života kako biste smanjili ili poboljšali erektilnu disfunkciju.

Što možete učiniti:
 prestati pušiti
 ograničiti ili prestati piti alkohol
 povećati tjelesnu aktivnost i održavati zdravu tjelesnu težinu
 zaustaviti ilegalnu upotrebu droga

Ako imate poteškoća s samostalnim uvođenjem ovih promjena, možete potražiti pomoć od zdravstvenog radnika.

Posjetite psihologa

Razgovarajte sa svojim liječnikom o odlasku kod savjetnika ako psihološki ili emocionalni problemi utječu na vašu erektilnu disfunkciju. Savjetnik vas može naučiti kako smanjiti aneksioznost ili stres povezan sa seksom. Vaš savjetnik može predložiti da dovedete svog partnera na savjetovanja kako bi naučio kako vas podržati. Dok radite na ublažavanju tjeskobe ili stresa, liječnik se može usredotočiti na liječenje fizičkih uzroka erektilne disfunkcije.

Učinak sredstava za potenciju na erektilnu disfunkciju

Zdravstveni djelatnik može vam propisati  sredstvo za potenciju kako bi vam pomogao da postignete i održavate erekciju:

 sildenafila (Kamagra, Viagra)
 vardenafil (Levitra, Staxyn)
 tadalafil (Cialis)
 avanafil (Stendra)

Svi ti lijekovi djeluju opuštajući mišiće penisa i povećavajući protok krvi u penisu tijekom seksualne stimulacije. Ne biste trebali uzimati nijedan od ovih lijekova za liječenje erektilne disfunkcije ako uzimate nitrate za liječenje bolesti srca. Nitrati šire i opuštaju vaše krvne žile. Kombinacija može dovesti do naglog pada krvnog tlaka, što može uzrokovati nesvjesticu, vrtoglavicu ili pad, što dovodi do mogućih ozljeda.

Također razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom ako uzimate alfa-blokatore za liječenje povećanja prostate. Kombinacija alfa-blokatora i sredstava za potenciju također može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka.

Zdravstveni djelatnik može propisati primjenu testosterona ako imate nisku razinu ovog hormona u krvi. Iako uzimanje testosterona može pomoći pri liječenju erektilne disfunkcije, često nema učinka ako je erektilna disfunkcija uzrokovana problemima s cirkulacijom ili živcima. Uzimanje testosterona također može dovesti do nuspojava, uključujući visok broj crvenih krvnih stanica i probleme s mokrenjem.

Također nije dokazano da liječenje testosteronom pomaže erektilnoj disfunkciji povezanom s dobnom ili kasnom pojavom hipogonadizma. Nemojte uzimati terapiju testosteronom koju vam nije propisao liječnik. Terapija testosteronom može utjecati na djelovanje ostalih lijekova i može izazvati ozbiljne nuspojave.

Injektibilni lijekovi

Mnogi muškarci dobivaju jaču erekciju ubrizgavanjem lijeka zvanog alprostadil u penis, zbog čega se on puni krvlju. Oralni lijekovi mogu poboljšati vaš odgovor na seksualnu stimulaciju, ali ne pokreću automatsku erekciju kao što to čine lijekovi za injekcije.

Razgovarajte o alternativnim lijekovima

Neki muškarci kažu da im određeni alternativni lijekovi koje uzimaju mogu pomoći da postignu i održe erekciju. Međutim, nisu svi “prirodni” lijekovi ili dodaci sigurni. Kombinacije određenih propisanih i alternativnih lijekova mogu uzrokovati velike zdravstvene probleme. Kako biste osigurali koordiniranu i sigurnu njegu, porazgovarajte o upotrebi alternativnih lijekova, uključujući upotrebu vitaminskih i mineralnih dodataka, sa zdravstvenim radnikom. 

 

Sredstva za potenciju i nuspojave

Oralni lijekovi za erektilnu disfunkciju ili injekcije mogu imati nuspojave, uključujući trajnu erekciju poznatu kao priapizam. Nazovite zdravstvenog radnika odmah ako erekcija traje 4 sata ili duže.

 

Vakumske penis pumpe

Vakumska pumpa uzrokuje erekciju povlačenjem krvi u penis. Uređaj se sastoji od tri dijela:

 plastičnu cijev unutar koje stavite penisa

 pumpa koja izvlači zrak iz cijevi stvarajući vakuum

 elastični prsten koji pomičete od kraja cijevi do dna penisa dok uklanjate cijev

Elastični prsten održava erekciju tijekom odnosa sprečavajući povratak krvi u vaše tijelo. Elastični prsten može ostati na mjestu i do 30 minuta. Uklonite prsten nakon tog vremena kako biste vratili normalnu cirkulaciju i spriječili iritaciju kože.

Možda ćete primijetiti da uporaba uređaja za usisavanje zahtijeva malo vježbe ili prilagodbe. Korištenje uređaja može učiniti da se penis osjeća hladno ili utrnulo te da ima ljubičastu boju. Možda imate i modrice na penisu. Međutim, modrice su najčešće bezbolne i nestaju za nekoliko dana. Vakumske pumpe mogu oslabiti ejakulaciju, ali u većini slučajeva uređaji ne utječu na užitak vrhunca ili orgazma.

 

Operativni zahvati

Za većinu muškaraca operacija bi trebala biti krajnje rješenje. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li operacija prava za vas.

Vrste operativnih zahvata:
 ugradite uređaj za uspravljanje penisa
 obnoviti arterije kako bi se povećao protok krvi u penis
 Implantati poznati kao proteze, mnogim muškarcima s erektilnom disfunkcijom mogu pomoći u erekciji. Implantate obično postavlja urolog. Dvije su vrste uređaja:
 implantati na napuhavanje koji čine vaš penis dužim i širim pomoću pumpe u skrotumu
 podatni implantati, šipke koje omogućuju ručno podešavanje položaja penisa

Nakon zahvata obično možete napustiti bolnicu dan ili dva nakon operacije. Implantat biste trebali moći koristiti 4 do 6 tjedana nakon operacije.
Nakon što implantirate bilo koji od njih, morate pomoću uređaja postići erekciju. Mogući problemi s implantatima uključuju lomljenje i infekciju.

Rekonstrukcija arterije

Operacija za popravak arterija može poništiti erektilnu disfunkciju uzrokovan blokadama koje zaustavljaju protok krvi u penis. Obično su muškarci mlađi od 30 godina najbolji kandidati za ovu vrstu operacije.

Promijenite životne navike!

Prestati pušiti

Pušenje je povezano s bolešću srca i krvnih žila, što može dovesti do erektilne disfunkcije. Čak i kad se uzmu u obzir bolesti srca i krvnih žila i drugi mogući uzroci erektilne disfunkcije, pušenje i dalje povećava šanse da ćete imati erektilnu disfunkciju.
Slijedite plan zdrave prehrane
Da biste pomogli u održavanju erekcije, birajte hranu od cjelovitih žitarica, mliječnu hranu s niskim udjelom masti, voće i povrće i nemasno meso. Izbjegavajte hranu bogatu masnoćama, posebno zasićenim mastima i natrijem. Slijedite plan zdrave prehrane kako biste postigli zdravu težinu i kontrolirali krvni tlak i dijabetes. Kontrola krvnog tlaka i dijabetesa može pomoći u prevenciji erektilne disfunkcije. Također, izbjegavajte piti previše alkohola.

Održavajte zdravu težinu kako biste spriječili dijabetes i visoki krvni tlak

Održavanje zdrave težine također može pomoći odgoditi početak dijabetesa i smanjiti krvni tlak. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako spriječiti dijabetes – ili upravljati bolešću ako je već imate. Redovito obavljajte preglede za mjerenje krvnog tlaka.
Ako trebate smršavjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako sigurno smršavjeti. Zatražite uputnicu za dijetetičara koji vam može pomoći u planiranju zdravih obroka za mršavljenje. Gubitak kilograma može pomoći u smanjenju upale, povećanju razine testosterona i povećanju samopouzdanja koje pomoći u prevenciji erektilne disfunkcije.

Budite tjelesno aktivni

Fizička aktivnost povećava protok krvi kroz vaše tijelo, uključujući penis. Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom prije započinjanja novih aktivnosti. Početnici bi trebali početi polako, s lakšim aktivnostima poput hodanja normalnim tempom ili vrtlarenja. Postupno možete raditi na težim aktivnostima, poput brzog hodanja ili plivanja. Ciljajte na najmanje 30 minuta aktivnosti većinu dana u tjednu.

Izbjegavajte upotrebu ilegalnih droga

Korištenje ilegalnih droga može vam spriječiti postizanje ili zadržavanje erekcije. Na primjer, neki ilegalni lijekovi mogu vas spriječiti da se ne uzbudite ili osjetite druge senzacije. Korištenje ilegalnih droga može prikriti druge psihološke, emocionalne ili fizičke čimbenike koji mogu uzrokovati varajte sa svojim liječnikom ako mislite da vam treba pomoć u vezi s zlouporabom droga.